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■ 東洋医学の診断と治療について
東洋医学の診断の特長は“診断即治療”。病名がそのまま治療法と結びついています。病名を決めるのではなく、治療方法を決めるという目的のために診断するといってもいいでしょう。診断と治療が分離している西洋医学とはここが大きく異なる点です。
診断においては治療家は五感を働かせ、望診(ぼうしん)・聞診(ぶんしん)・問診(もんしん)・切診(せっしん)の四つの診断を行い、全身の状態から総合的に症状と体質を判断します。
また、治療方法としては今一番つらい症状をとる『標治法』、病気の原因となっている五臓六腑の異常を整える根本治療『本治法』があります。この2つの方法を組み合わせるのが理想的な治療法となります。急性の症状ではまず標治法、慢性の症状では本治法を用いるのが基本です。

● 四診法
望診

望診とは視覚を通して病態を把握する方法です。顔色・肌の光沢・体格・表情・動作などから、体力の有無、病気の性質、その予後などを判断します。
なかでも舌の状態をみる『舌診』は、栄養状態や病気の性質を良く知ることができ、治療法を決める手がかりになります。

聞診

聞診とは聴覚・嗅覚を通じて病態を把握する方法です。声の強弱や艶・話のスピード・呼吸音・お腹の音・体臭・口臭などを観察します。
体力・臓腑の状態を表していますが、治療の途中でも、発音がしっかりしたり、呼吸が深くゆっくりするなどの変化がすぐに表れるので、治療効果を判断する目安になります。

問診

患者さんからつらい症状・日常生活・既往歴などを伺います。
表面に表れている症状だけでなく、病気を全身のバランスの不調ととらえ、病気の原因や、どの臓腑や経絡の病気か、をより深く掘り下げ判断していきますので、食欲・睡眠・排便・月経など体の状態を幅広く、詳しく聞くことが必要です。

切診

切診とは直接患者さんの体に触れて診察する方法、いわゆる触診です。『脈診』『腹診』『切経』に分けられ、その中でも様々な手技があり、大変奥深いものです。
『脈診』は左右の手首の脈を観察するもので、臓腑・経絡の異常を診断します。鍼灸の根本治療では治療法を決める最も重要なポイントになります。
『腹診』では、お腹の皮膚の張り・温度などから主に「気・血・水」の状態を診ます。
『切経』では、経絡(気の流れる道)を触り、コリや圧痛などの反応点を探し出します。それによって鍼やお灸をするつぼが決まります。




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